Dylan Samberg avgjorde i förlÀngningen sedan Sverige fÄtt ett powerplay bortplockat efter videogranskning.
Rasmus Sandin, Washingtonbacken som haft mest speltid i Tre Kronor, Äkte pÄ en misstÀnkt knÀskada redan efter fem minuter.
Amerikanske forwarden Michael Eyssimont tog sats och trÀffade Sandins knÀ och svensken föll till isen och vred sig i plÄgor.
Sandins knÀ ska undersökas ytterligare, men förbundskapten Sam Hallam var försiktigt optimistisk efter matchen.
ââVi hoppas att den (skadan) Ă€r relativt lindrig, första rapporterna Ă€r i alla fall mer positiva Ă€n negativa, sĂ€ger han till SVT.
Efter den fula tacklingen blev det heta kÀnslor mellan lagen.
I slutet av andra perioden lÀmnade viktige forwarden André Petersson isen med smÀrta efter en nÀrkamp dÀr han fastnade med skridskon i isen och sÄg ut att fÄ en vridning.
Kommer tillbaka?
Om Rasmus Sandin inte kan spela mer i turneringen har Sverige bara sex backar, men en plats öppen i truppen. Joel Persson, VÀxjö, eller Christian Folin, Frölunda, kan komma att kallas tillbaka till VM. De var pÄ plats tidigare utan att bli anmÀlda i truppen.
Sverige blir tvÄa i gruppen och fÄr möta trean frÄn den andra gruppen i kvartsfinal pÄ torsdag, just nu Tjeckien. Men det kan ocksÄ bli Lettland om laget tar poÀng mot Schweiz senare i kvÀll.
Det Àr inte heller klart var matchen spelas.
Sam Hallam sÀger att det finns en "go kÀnsla" inför fortsÀttningen.
ââVi behöver ha lite mer hĂ„rdhet i vissa situationer, lite mer tĂ„lamod, sĂ€ger han till SVT efter insatsen mot USA.
Tampa Bay-forwarden Michael Eyssimont fick matchstraff för tacklingen pĂ„ Sandin och i svenskt spel fem mot tre sköt supertalangen Leo Carlsson, Ărebros 18-Ă„ring, 1â0 pĂ„ en lysande framspelning av Henrik Tömmernes.
Massor av utvisningar
Sedan duggade utvisningarna tĂ€tt, framför allt för Sverige â totalt fem bara i första perioden â dĂ€r bĂ„de AndrĂ© Petersson och Carl Grundström Ă„kte ut för mĂ„lvaktsinterference efter frilĂ€gen.
TvÄ mycket tveksamma utvisningar som petiga paret Mike Langin, Kanada, och Andre Schrader, Tyskland, tog.
Sverige klarade ett tre mot fem-underlĂ€ge, men slĂ€ppte in sitt första mĂ„l i numerĂ€rt underlĂ€ge i turneringen nĂ€r Nick Bonino sköt 1â1 mellan benskydden pĂ„ Lasse Johansson. DĂ„ satt Petersson utvisad för Sveriges första mĂ„lvaktsinterference.
Efter en jÀmn inledningsperiod tog USA över i andra.
NĂ€r Sverige Ă„kte pĂ„ ytterligare en utvisning kom 2â1-mĂ„let. Conor Garland slog in en retur frĂ„n Johansson sedan denne först rĂ€ddat ett försök till konstmĂ„l frĂ„n Carter Mazur.
Med bara 30 sekunder kvar gjorde backen Lane Hutson 3â1 pĂ„ en snabb kontring efter att ha vunnit pucken mot Timothy Liljegren.
USA hade ett 4â1-mĂ„l inne i början av tredje, men svenskarna utmanade med en "coach's challenge" och fick rĂ€tt att det föregicks av offside.
I stĂ€llet kunde Leo Carlsson reducera till 2â3 nĂ€r hans skott gick via Alex Tuchs klubba och i mĂ„l och med bara 2.31 slog Timothy Liljegren in kvitteringen pĂ„ en retur.
Trots upphÀmtningen blev det dock förlust.