Ett pågående projekt, döpt till "Mitt hjärta för öster", ska nu försöka förebygga hjärt- och kärlsjukdomar i östra Östergötland. Konkret handlar det om Norrköping, Finspång, Söderköping och Valdemarsvik. Men jämförelser görs också med resten av länet.
Mellan Linköping och Norrköping är skillnaderna slående. Så har det också varit under hela den tid, som statistik har förts, och helt säkert dessförinnan också. Ända sedan 1920 talet har folk varit dokumenterat sjukare, och dött tidigare, i Norrköping än i Linköping.
Historiskt sett är detta inget att förvånas över. Norrköping var en stor fabriks- och arbetarstad, med dåliga sanitära förhållanden både på jobbet och hemma. Det då betydligt mindre Linköping hade en helt annan social struktur - med länsstyrelsen, domkyrkan, regementena, småborgerskapet m m.
Långtidsverkan
Dessa skillnader har alltså sådan långtidsverkan, att de alltjämt består. I Linköping var medellivslängden 2006-2010 för kvinnor 83,6 år och för män 80,4 år, medan Norrköping noterade 82,2 år för kvinnor och 78,6 år för män.
Dödligheten i lungcancer är vidare klart högre i Norrköping. Frekvensen är än så länge högre bland män än bland kvinnor. Idag röker kvinnorna emellertid mer än männen, varför lungcancerfrekvensen kan befaras öka där framöver.
Hela 12 procent av sjukdomsbördan i Europa beror på rökningen, och 9 procent på alkoholen. Varannan rökare beräknas dö i förtid. Sedan 1980-talet har försäljningen minskat för tobak men ökat för snus. Men trots minskningen uppges ungefär 14 procent av östgötarna röka dagligen.
Hjärt- och kärlsjukdomarna, som projektet fokuserar på, har minskat sedan mitten av 1990-talet. Detta förklaras med minskad rökning och sjunkande blodfettsnivåer hos befolkningen.
Kan själv påverka
80-90 procent av alla hjärtinfarkter orsakas av faktorer, som man själv kan påverka. För lite frukt och grönt, fetma samt klent med fysisk aktivitet är ytterligare några av dessa faktorer.
Enligt de senaste siffrorna är dödligheten i hjärtinfarkt per 10 000 invånare 29,1 för både kvinnor och män i Norrköping. 22,4 resp 34 i Finspång, 15,1 resp 30,3 i Söderköping samt hela 31 resp 44,9 i Valdemarsvik.
Liksom för länet som helhet gäller här, att kvinnor upplever sig ha sämre hälsa än män, både fysiskt och psykiskt. Som psykiskt bäst upplever sig 65-84-åringarna må, sämst 16-29-åringarna.
Känslan av vara behövd är en grundläggande faktor för att man ska må bra. Här är känslan av att ha socialt stöd samt även upplevelsen av trygghet i bostadsmiljön högre i de tre mindre kommunerna än i Norrköping.
Många faktorer
Sjuklighetens bakgrund är komplex, såväl samhälleliga som individuella faktorer spelar in. Sambandet mellan sociala faktorer och ohälsa är tydligt. Lågutbildade löper större risk att må mindre bra och dö i förtid.
Här finns en ond kedja av låg utbildning och ofullständiga avgångsbetyg, svårt att få jobb, dålig ekonomi, m m - som leder till ökad stress, vilket i sin tur inverkar negativt på hälsan.
Levnadsvanorna är i det stora hela är sämre bland lågutbildade än bland högutbildade. Den psykosociala stressen är också större.
Nya generationer påverkas negativt av utsatthet, som de tvingas växa upp i. De sociala mönster, som här uppstår, har visat sig svåra att bryta