Gerhard Larsson utreder missbruksvården för regeringens räkning. I går riktade Larsson stark kritik mot den snåla användningen av mediciner i vården. Det är bra att Larsson tar tag i den heta potatisen. Människor som är beroende av droger ska självklart kunna få hjälp på bästa möjliga sätt.
Det finns många olika vägar in i drogberoenden. Alkoholen erbjuder genom sin lättillgänglighet flest infartsvägar. Alkoholister finns av alla de slag och sorter. Rekryteringen till tungt narkotikamissbruk är mer snäv. Det ska faktiskt ganska mycket till innan man börjar injicera heroin eller dra i sig kokain. För opiatberoende människor finns det sedan länge ett antal fungerande mediciner på marknaden. Misstänksamheten mot dessa mediciner är fortfarande utbredd i Sverige. Huvudinvändningen mot Subutex, Metadon och andra s k underhållsmediciner är att de erbjuder den beroende möjligheten att byta en drog mot en annan. I breda socialtjänstkretsar anses bortfarande den enda moraliskt rättrådiga vägen ut ur missbruk vara drogfri behandling. Kritiken är inskränkt. Det finns numera flera olika vägar ut ur missbruk och elände. En medicinsk behandling - även om den blir livslång - som bidrar till att en människa kan hålla sitt narkotikaberoende i schack skapar faktiskt chanser till hyggliga och värdiga livsvillkor för den beroende och hans/hennes anhöriga.
n n Moralism kan säkert få en eller annan att avstå från att börja med droger. Moralism är däremot värdelöst och verkningslöst som terapi när någon ska försöka sluta med droger.
För den mångdubbelt större gruppen alkoholberoende har den medicinska utvecklingen hittills varit betydligt mindre hoppingivande än för narkomaner. Opiatberoende - och för den delen nikotin - är knutet till vissa särskilda receptorer i hjärnan. Det har gjort det förhållandevis lätt att designa mediciner för just dessa receptorer. Alkohol är mer likt ett lösningsmedel som slår mot stora delar av hjärnan. Under de senaste åren har flera forskare antytt att det kan vara mer moderna beroendeblockerare än Antabus på gång även för alkoholister. Gerhard Larssons uttalanden pekar på att det förhåller sig på det viset. Dessa mediciner ska i så fall användas i de situationer där de kan bidra till bot eller lindring.