Jag var där.
Det är regeringens Globaliseringsråd som beställt rapporten av Eliasson. Professorn har vågat sig på att göra en industriekonomisk analys av sjukvården. En av de mest centrala uppgifterna i analysen är att bestämma sig för vad som är sjukvårdens produkt? "Produkten är hälsa", sa Gunnar Eliasson. Sjukvården är en "hälsoindustri" med stora framtidsmöjligheter.
Jag känner Gunnar Eliasson som en mycket kompetent och kontroversiell forskare. Och jag lovar; jag blev inte besviken. Eliassons kompetens uppfattar jag för min egen del mest intuitivt. Intellektuellt och kunskapsmässigt har jag inte helt ut förmågan att förhålla mig till alla hans referenser till forskning och innovationer i Europa och USA. Men det finns det andra som kan. Marie Beckman Suurküla - sjukhusdirektör på Akademiska sjukhuset i Uppsala och Lena Gustafsson - generaldirektör vid statens innovationsmyndighet Vinnova - var med på mötet på Fredsgatan 6. De hade inga akademiska/vetenskapliga invändningar mot Eliassons framställning. Vilket känns tryggt. Det kontroversiella innehållet i professor Eliassons rapport tror jag mig kunna bedöma på egen hand. Han hävdar att den svenska hälsoindustrins utveckling hämmas av bristande konkurrens på marknaderna. Vi sitter fast i ett system där gamla sjukhus- och landstingsstrukturer försvårar för människor att efterfråga bästa tänkbara hälsoprodukter. Landstingen har dubbla roller som stänger systemet. Dels rollen som finansiär - genom landstingsskatten - och dels som totalt dominerande arbetsgivare och producent av sjukvård. Det skapas inget förändringstryck i sådana modeller. De styrande politikerna identifierar sig såväl med produktionen som med landstingsbudgeten. Mycket få ser sig däremot som beställare av största möjliga hälsa åt samhälle och medborgare. Ändå är det just produkten hälsa och arbetsförhet som vi alla vill ha. Gunnar Eliasson förespråkar en sjukvårdsförsäkring; lika för alla och politiskt bestämd. Riksdagen ska samtidigt besluta om vilken vård som ska ingå i baspaketet. Därutöver ska det vara möjligt att teckna avdragsgilla tilläggsförsäkringar - ungefär som dagens pensionsförsäkringar - för den som vill lägga mer pengar på sin hälsa. Vårdgivarna får sedan konkurrera om kunderna. På så sätt skulle de bästa läkemedlen, de bästa diagnosmetoderna och de bästa terapierna snabbare komma alla till del. Visst är det kontroversiellt; inget snack om den saken. Men bara därför omöjligt att diskutera? Det hoppas jag verkligen inte. Idag samlas landstingsfullmäktige i Östergötland. Årsredovisningen ska behandlas. Mycket prat om pengar och köer lär det bli. Tänk vad spännande det vore om landstingsmötet i stället handlade om hur mycket ökad medborgarhälsa som landstinget lyckats beställa!