Vårdstrul i Finspång
Länsrätten i Linköping ställde in mötet där överlåtandet av Närsjukvården i Finspång skulle prövas mot lagen om offentlig upphandling. Verksamhetschef Rolf Hässler och hans kollegor får troligen vänta ytterligare en månad innan Länsrätten dömer av frågan. Planeringen om start för det nya vårdbolaget 1 januari nästa år behöver nog säkerligen revideras.
Alliansen måste ta lärdom av strulet kring Närsjukvården i Finspång och erfarenheter i andra landsting när vårdcentralerna ska auktoriseras, anser Widar Andersson.Foto: Magnus Johansson
Foto:
Nackdelen med upphandlingar inom vård- och omsorgssektorerna är att producentintresset överflyglar patienternas intresse av att söka sig till de mest tillgängliga och effektiva utförarna.
I Östergötland pågår just nu en s k auktorisation av vårdcentralerna. Syftet är att införa ungefär samma modell för vårdcentralerna som idag finns för fristående skolor. För att bli auktoriserade ska vårdcentralerna leva upp till en rad krav vilka ska slås fast i ett avtal mellan utförarna och landstingen. Sedan är det patienterna som bestämmer.
En mycket stor del av vårdcentralernas intäkter kommer, i det nya systemet, att bestå av den "peng" som patienterna bär med sig in till den vårdgivare vars tjänster man vill nyttja. Idag utgör den rörliga "patientpengen" bara en mindre del av vårdcentralernas inkomster. Den fasta "anslagspengen" är den största inkomstkällan.
Vårdcentraler med bristande kvalité kommer att förlora patienter. De lättillgängliga och servicemedvetna producenterna kommer att vinna patienter.
Det är en bra och kvalitetsdrivande modell. En stor fördel är att landstinget slipper att genomföra upphandlingar/överlåtelser av det slag som nu gått på grund i Finspång.
Men landstingsledningen måste förstås se till att sköta sina kort på ett professionellt sätt. Erfarenheter från andra landsting visar tydligt att auktoriserade vårdgivare och patienternas fria val är en kostsam investering och absolut inte någon besparing. Juristerna och politikerna i landstingsledningen måste hålla tungan rätt i mun när de skriver avtal med vårdcentralerna. Minska försök att gynna någon producent mer än någon annan kommer ofelbart leda till misstankar om otillåten upphandling och till processer i Länsrätten.
Jag utgår från att Marie Morell (m), Lasse Pettersson från Vrinnevilistan och deras allianskamrater har tagit lärdom av vårdstrulet i Finspång.