Debatt: Äldrepeng skapar bara svårigheter
Vi i den rödgröna koalitionen är inte beredda att införa någon slags äldrepeng som den borgerliga alliansen vill.
Det här är en debattartikel. Åsikterna i texten är skribentens egna.
En äldrepeng kommer att innebära att äldreomsorgen marknadsanpassas och att de som har pengar kommer att få möjlighet att köpa extraservice medan de mindre bemedlade kommer att få vara med att betala i form av minskad omsorg.
Verklig valfrihet inom äldreomsorgen är att kunna få vård och omsorg utformad efter sina personliga önskemål och behov. En mångfald av utförare är varken förutsättning eller garanti för denna valfrihet. Att tillförsäkra de äldre möjligheten och rätten att kunna påverka innehåll och utformning av vård och omsorg ger verklig valfrihet.
Koalitionen är inte beredd att konkurrensutsätta stora delar av dagens kommunala verksamheter inom vård och omsorg. Det är inte är moraliskt försvarbart att kommunala skattepengar används till att skapa vinster åt privata vård- eller utbildningsföretag. Vi har sett hur de avknoppningar som startade under 90-talet idag har köpts upp av stora kapitalstarka vårdföretag som t o m är börsnoterade. Vi har sett hur skolföretag gör vinster som kommer privata ägare till del. Pengar som så väl behövs i en utbyggd och förbättrad förskola och skola med mindre barngrupper och högre personaltäthet.
Jag är mycket tveksam till en kraftig ökning av externa utförare på det sätt som skett i Linköping där den kommunala utföraren och de privata utförarna inte har samma förutsättningar.
Kort bygger alliansens önskemål om eget val på Nackamodellen, som förutsätter att det finns ett stort antal alternativa utförare som är godkända och som är villiga att finnas på marknaden utan att ha några fasta garantier för att få kunder. Politiker och tjänstemän inom vård- och omsorg har flera gånger uppvaktats av personer som önskat starta äldreboenden och då önskat garantier för att vi ska stå för ett antal platser. Det skulle låsa upp mycket pengar utan att det finns någon garanti för att någon skulle vilja flytta till just deras boende. De stora utförarna på marknaden kan mycket väl tänkas klara det risktagande det innebär att bygga äldreboenden utan att vara garanterade att vi skulle beställa av dem. Tillgång och efterfrågan styr ju i mycket och genom att det idag finns ett behov skulle de få boende snabbt. Det skulle kunna leda till att en icke önskvärd marknadsföring av platser uppstår. Och mycket pengar skulle läggas på marknadsföring i stället för på själva verksamheten. Det innebär i sin tur att kostnaden ökar för vård- och omsorgsnämnden mer än det finns ekonomiskt utrymme för.
Utifrån dessa fakta ser jag principen om eget val som ett önsketänkande. Risken för att systemet skulle driva upp kostnaderna är alldeles för stor och det fria valet blir ett sätt att göra de särskilda boendena dyrare än de blir i kommunal drift. Och varför skulle vi vara med i en sån utveckling?